M O D E L O 
D E 
P R E S E N T A C I Ó N 
D E 
OPINIONES 
 
 
 
 

DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE 

PERSONA FÍSICA: 

Nombre(*): 

NIF / NIE (*): 

Segundo Apellido:
Primer Apellido (*): 

Correo Electrónico: 

Teléfono Fijo/Movil (*): 

(1) Deberá coincidir exactamente con la denominación de los Estatutos o Escritura Pública 
PERSONA JURÍDICA: 

Razón Social (*)(1) 
NIF(*): 

Nombre Comercial 
Siglas: 

Fax: 
Teléfono Fijo/Móvil (*): 

Correo Electrónico: 

Página web: 

REPRESENTANTE LEGAL (Cumplimentar sólo cuando la solicitud se formule por persona distinta del solicitante o cuando sea una persona jurídica) 

Nombre(*): 
NIF/NIE (*): 

Segundo Apellido:
Primer Apellido (*):

Correo Electrónico: 

Teléfono Fijo/Móvil (*): 
Fax: 

DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: 

Tipo de vía (*): 
Domicilio (*): 

Código Postal (*): 
Puerta: 
Piso: 
Escalera: 
Bloque: 
Nº (*): 

Municipio (*): 
Provincia (*): 

EXPONE 

Identificación del Procedimiento: CONSULTA PÚBLICA PREVIA A LA ELABORACIÓN DEL REGLAMENTO DEL CONSEJO 
INSULAR DE LA JUVENTUD DE LA PALMA. 

 
Avda. Marítima nº 3 - 38700 Santa Cruz de La Palma - Tfno.: 922 423 100 
Página 1 de 2 
http://www.cabildodelapalma.es 

Los campos marcados con "(*)" tienen carácter obligatorio 

Fax: 

Texto de la aportación/opinión: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

En cumplimiento de la normativa de Protección de Datos de Carácter Personal, el Cabildo Insular de La Palma le informa que los datos solicitados y/o 
recogidos a los ciudadanos son de carácter obligatorio y serán incorporados a ficheros de titularidad del Cabildo Insular de La Palma para los usos y 
finalidades previstos por la Ley para la realización de sus actividades. Los datos incluidos en estos ficheros se destinarán  al  cumplimiento  del  objeto  de   
la relación entre el Cabildo y los ciudadanos  y  serán  tratados  de  forma  confidencial.  La  negativa  a  facilitar  la información requerida facultará al  
Cabildo a ejercitar las acciones administrativas precisas. El ciudadano podrá ejercitar los derechos de acceso, oposición, rectificación o cancelación 
previstos en la Ley, dirigiendo la pertinente solicitud al Cabildo Insular de La Palma a través del Registro General de la Corporación ubicado en la Avenida 
Marítima, nº 3, CP 38700, Santa Cruz de La Palma conforme al horario establecido al efecto. 

IMPORTANTE: Se deberá presentar original de la documentación acreditativa de la identidad (DNI, NIF, NIE,...) 

En 
a 
de 
de 
 
 

Firmado por la persona que opina: 
 

 
Avda. Marítima nº 3 - 38700 Santa Cruz de La Palma - Tfno.: 922 423 100 
Página 2 de 2 
http://www.cabildodelapalma.es